More then 25 years of experience Solicitud De Vivienda Llamanos Gracias por su interes EXCELLENCE MANAGEMENT,AUDITS & REALTY CORP.V & B APARTMENTSP.O. BOX 559, BARCELONETA, P.R. 00617TEL. (787) 846-5463 SOLICITUD DE VIVIENDAINFORMACIÓN PERSONAL LLENE LOS DATOS JEFE DE FAMILIA * # DE SEGURO SOCIAL * Email Address * Confirm Email Address * DIRECCION RESIDENCIAL * DIRECCION POSTAL * TELEFONO * COMPOSICION FAMILIAR CLICK EN +ADD POR CADA PERSONA - FAVOR ESCRIBA NOMBRE Y APELLIDO NOMBRE * RELACION * S SOCIAL * EDAD * RAZA * OCUPACION * Add Remove SOLICITA AJUSTE DE INGRESOS POR IMPEDIMENTO * SI NO SOLICITA UNIDAD ACCESIBLE A PERSONAS CON IMPEDIMENTO * SI NO PROPIEDADES RESIDENCIA PROPIA SI NO DIRECCION VALOR $ “LA INFORMACIÓN REQUERIDA EN ESTA SOLICITUD ES NECESARIA PARA QUE EL DUEÑO DEL PROYECTO PUEDA ASEGURAR AL GOBIERNO FEDERAL, ACTUANDO A TRAVÉS DE USDA, RURAL DEVELOPMENT, QUE ESTA CUMPLIENDO CON LAS LEYES FEDERALES QUE PROHÍBEN LA DISCRIMINACIÓN CONTRA SOLICITANTES O INQUILINOS A BASE DE RAZA, COLOR, ORIGEN NACIONAL, CREDO, SEXO, ESTATUS FAMILIAR, EDAD O INCAPACIDAD. USTED NO ESTA OBLIGADO (A) A FACILITAR ESTA INFORMACIÓN, PERO LO (A) EXHORTAMOS A QUE LA PROVEA. ESTA INFORMACIÓN NO SERA USADA AL EVALUAR SU SOLICITUD O PARA DISCRIMINAR CONTRA USTED DE ALGÚN MODO. SIN EMBARGO, SI USTED NO LA PROVEE, SE LE REQUIERE AL DUEÑO DEL PROYECTO ANOTAR, LA RAZA, ORIGEN NACIONAL Y SEXO DEL/DE LA SOLICITANTE A BASE DE OBSERVACIÓN VISUAL O APELLIDO” DETERMINACION DE INGRESOS DE RENTA CLICK EN +ADD POR CADA PERSONA MIEMBRO # * INGRESO/TARIFA/DURACION * INGRESO TOTAL ANUAL * GASTOS MEDICOS * DEDUCIONES Impedidos $400.00 Cuido de niños Dependientes $480.00 c/u Familia Anciano $400.00 Add Remove TOTAL INGRESO BRUTO * ESTO LO LLENA LA OFICINA NO TOCAR INGRESO BRUTO GASTOS MEDICOS Menos: 3% del Ingreso Bruto Total G. Médicos – 3% Ing. Bruto $ TOTAL DE TODOS LOS DESCUENTOS INGRESO NETO (ingreso bruto menos descuentos) Ingreso Neto / 12 X .30 (30%) = Ingreso Bruto / 12 X .10 (10%)= (De estos dos se escoge el resultado mayor) Menos las Utilidades: $50.00 para 1 Habs. $79.00 para 2 Habs. $75.00 para 3 Habs. TOTAL DE RENTA A PAGAR Additional Documentation Signature * Clear Date Of Application CERTIFICO QUE LA UNIDAD SOLICITADA SERA MI RESIDENCIA PERMANENTE Y NO MANTENGO NI MANTENDRÉ OTRA UNIDAD CON RENTA SUBSIDIADA EN OTRA LOCALIZACIÓN.CERTIFICO ADEMAS QUE LA INFORMACIÓN ARRIBA SUMINISTRADA ES CORRECTA A MI MEJOR ENTENDER. ES DE MI CONOCIMIENTO QUE EL TITULO 18 USC 1001 ESTABLECE, EN PARTE, QUE PERSONA EN CONOCIMIENTO Y QUE VOLUNTARIAMENTE UTILICE DOCUMENTOS CONTENIENDO INFORMACIÓN FALSA, FRAUDULENTA O FICTICIA EN CUALQUIER FORMA PARA BENEFICIARSE DE UN PROGRAMA FEDERAL, PODRÁ SER MULTADO BAJO ESTE TITULO O ENCARCELADO POR NO MAS DE CINCO AÑOS O AMBAS PENAS. If you are human, leave this field blank. Submit
